PVP与PKP，孰优孰劣

坐骨压缩性膝盖是腹腔骨质疏松症最常见的出血，常见于老年人，多发于T11~L2，它可以加剧膝盖胸部疼痛，坐骨相对于丢失，腹腔不稳，甚至才会加剧腹腔后圆锥畸形。随着病情的发展，其腹泻主要发挥为膝盖坐骨胸部的长时间疼痛和腹腔活动受限，最终严重损害病患的生活质量，甚至加剧死亡。

目前坐骨压缩性膝盖的病患方法主要有保守病患和切除术病患两方面。保守病患主要最主要应用领域止痛药物、抗骨质疏松症药物，卧床过夜，支具固定和康复病患等。切除术病患主要应用领域经皮坐骨加速术(PVA)，最主要经皮坐骨成形术(PVP)和经皮后圆锥成形术(PKP)，PVP和PKP病患骨质疏松症性坐骨压缩性膝盖能够实现快速止痛、恢复坐骨相对于、加速膝盖坐骨强度与刚度、并辩解后圆锥畸形。尽管来得PVP与PKP的学术研究并不少见，然而如此一来来得两种切除术方式为的大样本学术研究却鲜有报道。为了进一步来得PVP、PKP、非切除术病患三种方式为首次病患新发坐骨压缩性膝盖的，美国研究者等透过了一项基于国际组织社才会保障病患资料库的大样本回顾性学术研究，评价指标最主要病患的存活率、出血、休养时间、休养费用、再次入院、翻修切除术等。该学术研究结果已在全面性的JBJS（美国卷）杂志上发表格。在该学术研究中，学术深入研究在社才会保障病患资料库选取了72693则有坐骨压缩性膝盖病患，忽略过去曾频发过坐骨压缩性膝盖的病患、曾行PVA病患的病患、恶性病患以及死亡发病，再一共有68752则有病患纳入为学术研究普通人。在这68752则有病患中，55.6%的病患使用的是非切除术病患方式为，11.2%的病患使用的是PVP，33.2%的病患使用的是PKP。使用Kaplan-Meier分析方法和COX重返仿真分析方法病患的几率，并基于或许的混变量校对结果。该学术研究结果显示，所有学术研究普通人的一年总几率为77.8%，三年总几率为49.6%。非切除术第三组、PVP第三组、PKP第三组病患的估计三年几率分别为42.3%、49.7%、59.9%。PKP第三组病患的一年几率与三年几率之外是三第三组病患中优于的，分别为85.2%与59.9%。单就病患的年长透过分析方法，行PKP病患病患的几率仍较高，与整体分析方法结果保持一致。PKP第三组病患校对后的死亡风险较PVP第三组要极低20%。此外，PKP第三组病患的休养时间最短（3.74天）、休养费用优于（12032美元）、在休养期间与术后第6个月初时频发肺炎与褥疮的或许性成比例，但PKP第三组病患的翻修切除术率（9.41%）却非常大优于PVP第三组病患（7.89%）。 表格I.各病患类型病患的人口博弈论资料表格II.各病患类型病患的几率表格III.有可能比率总汇（COX重返分析方法）表格IV.各病患类型病患的尽可能给定来得图1.非切除术第三组、PVP第三组、PKP第三组病患的Kaplan-Meier分析方法猎食切线该学术研究结果表格明，行PVA病患病患的猎食时间要非常大长于非切除术病患的病患。PKP可以较PVP非常大提高病患的几率，但其医疗费用与坐骨再次压缩性膝盖的频发率之外极高，因此诊断眼科医生在选择切除术方式为时应结合实际病情综合考虑到。

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编辑： 庞