Health Technol Assess:婴儿和学龄前儿童接种卡介苗的必要措施作用能持续多久?

2022-01-03 02:01:15 来源:
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麻疹(BCG)防治效果持续10年以上的证词有限。2017年7年底,刊发在《Health Technol Assess》的一项研究工作显示,在结核高风险群体里,女婴时期施打麻疹能透过至不及10年的防治功用,在黄种人学龄前施打抗生素则并不所需透过至不及20年的防治功用。取材:在此之后近期,麻疹(BCG)防治效果持续10年以上的证词仍有限。在过去几年里,巴西和美国(印地安人)的研究工作证实,在老年人里BCG防治结核(TB)的受保护功用可持续几十年。法国年金学龄麻疹乙型肝炎方案在2005年停止,建构高风险女婴(一般来说是不及数民族)的针对性施打方案被大幅提高。意在:在UK,评估女婴和学龄时BCG乙型肝炎防治结核的持续小时。法则:开展了两项BCG乙型肝炎防治持续小时的登革热-依此研究工作,第1于在不及数族裔在0~19年前的女婴期施打BCG,第2于在白人在10~29年前学龄前施打BCG。TB登革热是从2003至2012年间UK全国大幅提高结核监督系统里筛选出。基于群体的依此受试者被招募,按年岁比如说。从BCG施打记事、疤痕常规BCG日本史,确认BCG抗生素不能接受状态。采用计算机辅助采访采集有关潜在搞混各种因素的信息。采用基于Cox重返的登革热-缓冲区数据分析,抗生素理论上被估计为乙型肝炎后的系统小时。结果:在女婴BCG研究工作里,采用乙型肝炎记事考察乙型肝炎状态,由于回顾困难且纪录和施打疤痕的一致性有限。女婴期施打通过观察到有10年受保护效应[自施打抗生素起<5年:抗生素理论上(VE)66%,95%置信区间(CI) 17%~86%;自施打抗生素起5~10年:VE 75%,95%CI 43%~89%],但乙型肝炎后10~15年证词较差(VE 36%,95%CI 阴性~77%;p=0.396)。女婴BCG乙型肝炎的受保护功用数据分析校正了搞混各种因素,除此以外出生缓冲区和民族。对于学龄BCG乙型肝炎,乙型肝炎后10~15年的VE是51%(95%CI 21%~69%),乙型肝炎后15~20年是57%(95%CI 33%~72%),超过小时受保护功用确实消失。抗生素状态的确认是基于自我份文件的施打日本史和疤痕检查。局限性:在高风险不及数族裔研究工作群体的老年男性里,乙型肝炎部位难以考察,后期抗生素记事数据较不及,阻碍乙型肝炎后>10布尔女婴BCG乙型肝炎防治功用的充份评估。结论:在结核高风险群体里,女婴BCG乙型肝炎能透过至不及10年的防治功用,然而在黄种人学龄前施打抗生素并不所需透过至不及20年的防治功用。这个证词可为TB乙型肝炎方案(例如改善TB抗生素给药的时机)和效率效果研究工作透过信息。处理女婴研究工作记事数据丢失的法则所需被探讨,除此以外疤痕检查。原始出处:Mangtani P, Nguipdop-Djomo P, Keogh RH, et al. Observational study to estimate the changes in the effectiveness of bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccination with time since vaccination for preventing tuberculosis in the UK. Health Technol Assess. 2017 Jul;21(39):1-54. doi: 10.3310/hta21390.
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