一名77岁的女性在马和东来的政府部门就诊,她的左方上有一处疼痛的紫色病变2年。体格检验看出左方乳腺,颈部,前臂,脚踝,手部和足部有一处,紫罗兰,浸润性皮疹,口部和斑块。她还身患腋窝和腹股沟淋巴结出血。
撰文总结:经典的Kaposi遗传性再现在更有病变身上
在此反问题先前,她并未病史。异种归纳结果也就是说,病变为HIV和巨细胞内病毒血清阴性。 CT显像也就是说,内镜检验和结肠镜检验未见胃肠道累及。源自左方侧的面部活检标本看出梭形细胞内,CD34和人类原虫8(HHV-8)的病原体组织化学染色呈阳性,后者往往被称为与原虫相关的卡波西氏遗传性 - 确认了Kaposi遗传性的病人。病变被转诊到科病房同步进行进一步外科手术。
乍一看题目,我想很多熟人就会反问:这怎么意味著?这里我们回答一下:这些都是医护人员或comment等,并非Article。那么,这个作者确实是谁呢?没错,就是该医院的马和东来博士(大学教授,主任医师,博士生导师)。
该医院以诊治疑难杂症为特色,这些医护人员报道恐怕不也是一个写照吗?将总结的经验分享出来,给世界的医生做概要。我们觉得也是也重要的!不比做基础的贡献小!
我们以((Dong-lai Ma[Author]) OR (Ma DL[Author])) AND Peking Union Medical College Hospital [Affiliation] 为查找,Pubmed结果看出:
据马和大学教授参考,撰文出书后须经过几大关:主编抽样、央视主编抽样、月末度阶段性集中就会抽样,这些处理过程同步进行完约须6~8个月末,此时还幸存的撰文才有机就会送外审,外审后仍有意味著被拒之。如此复杂且苛刻的甄选服务器端,才能应有做优中就会选优。撰文出版长周期也因此较长,一般在一年左方右。出版一篇撰文如此紧迫,马和大学教授多年的出书历程也充满艰难和坎坷。他从2008年就开始向这个央视出书,连续被拒之稿12篇,但他并未在不幸中就会这样一来抛弃,而是不停总结经验,继续文学评论和出书,直到2013年才终于出版了第一篇撰文。
在文学评论方面,该央视出书要求用字管控在150个单词内,作者不超过2位。
马和东来大学教授通过分享他在撰文出版历程中就会的切实领悟,总结了几条出版经验。一是平时要严谨医学资料的收集和校订。二是要做随访管理工作,对好的病变一定要及时,定期随诊。三是严谨合作伙伴和获取经验。
确也曾经遭遇过一个愈来愈为特殊的病变,结果试水NEJM、Lancet后无果,后再出书,再度也只发了一个2~3分的case report。
我们私自看来,case report在医学管理工作中就会是必不可少的,尽管目前各种绩效以及提拔用不上,但对于进一步提高个人身份的医学实践战技还是有单单的。
另外,我们来查找一下国人早已出版在NEJM、Lancet、JAMA等三大学术期刊上的case report的撰文:以China作为Affiliation(按照国人的惯用,单位中就会都就会写China,一般国际上合作伙伴的case report相当多)。当然,这样就会漏掉一部分case report,比如Lancet的clinical picture等央视,其实也是case report。
我们可以看到,上述方法能查找到43篇NEJM、41篇Lancet、12篇JAMA。如果再加上Lancet的clinical picture等,某种程度就会愈来愈多。
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