重庆医科大学附属第二养老院心内科、刘增长、殷跃辉等在2012年第4期《临床外科Magazine》登载一项研究者掩蔽了右心室起搏QRS雷天内对起搏器贫乏病变心脏动态的影响。结果表明,起搏QRS雷天内延长是心脏动态攀升和心力衰竭引发的有可能主因,可以作为起搏器贫乏病变起搏后心脏动态攀升的预测指标。除此之外,左心室增高、左束支传导阻滞、射血分数降低、年岁及起搏时间也是起搏器贫乏病变心脏动态攀升的有可能主因。研究者者也就是说在该院诊断为Ⅲ度外周传导阻滞并行除此以外右心室起搏的病变112例,以起搏QRS雷天内将病变可分A组(起搏QRS雷天内<190 ms)和B组(起搏QRS雷天内≥190 ms),并对每例病变进行临床评估和心脏彩色多普勒超声检查,动态随访心脏动态,以随访期间出现明显心动态攀升为终点,掩蔽起搏QRS雷天内与心脏动态的关系。同时根据随访期间是否出现心动态攀升将病变可分心动态攀升组(Y组)和心动态无攀升组(N组),并进行各主因与心动态攀升之间的单主因分析,取P<0.1的主因纳入Logistic回归模型,寻找影响起搏器贫乏病变心动态的主因。平均随访(45.46±23.00)个月,40例(28.57%)出现明显心动态攀升,其中,A组24例(27.27%),B组16例(66.67%),2组间差异有统计学意义(P=0.0004),Y组的起搏QRS雷天内较N组明显延长[(176.58±22.71)对(159.74±20.23)ms,P 编辑: caowenzhai
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