常跑步者膝关节后侧疼痛原因探究

2022-01-03 02:01:09 来源:
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髋关节侧面呕吐不一定出现在赛跑国家主义员和低速奔驰自行车的人身上。其中最时常见的原因是坐骨胫束和肱骨侧面突起以致于化学作用引发的,这种肿瘤称为坐骨胫束化学作用癫痫(Iliotibial Band Friction Syndrome, ITBFS)。

坐骨胫束组织学

坐骨胫束起自坐骨嵴前侧面,跟着行于小腿侧面,其远段越过肱骨侧面突起,末端止于胫骨前方侧面面的 Gerdy 软组织。坐骨胫束是小腿的深腹膜结构,由致密而坚韧的血管壁构成,可分为热力、深层和被膜骨性层。

平面图 1 坐骨胫束组织学示意平面图,红域为坐骨胫束化学作用癫痫时常见呕吐口腔

平面图 2 实物平面图,箭头单指为坐骨胫束跟着行区

平面图 3 时常时常但会见到奔驰车的人髋关节上方的扶,其作用就是预防性坐骨胫束化学作用癫痫和减缓因其带来的呕吐

临床表现

髋关节侧面突起部上下呕吐或不适,以屈膝 20°~30°最明显;

前期坐骨胫束变性,伸屈髋关节时时常时常有局部化学作用至极或弹响,弹响多圆形低调钝音。

体检时于肱骨皆上突起部 4~5 cm 不远处压迫坐骨胫束有明显的出血、压痛,再令患者伸屈髋关节时,可所致该部呕吐,压痛更明显,并可出现握雪样化学作用音。

案例一

必需病史:时常奔驰车国家主义者,髋关节前侧面呕吐。

平面图 4 髋关节 MRI 冠状位 T1WI 和 FS-T2WI 序列推测,坐骨胫束可执行出血(箭头所示),圆形长 T1 长 T2 出血频谱,诊断为以致于奔驰车国家主义避免的坐骨胫束化学作用癫痫

案例二

必需病史:男,45 岁,慢性髋关节侧面呕吐。

平面图 5 左髋关节 MRI 健康检查,冠状位 FS-T2WI 序列推测坐骨胫束跟着行区更高频谱,轴位 T2WI 组织学平面图再进一步证实异时常更高频谱区为坐骨胫束

案例三

必需病史:女,25 岁,奔驰车时推断出髋关节侧面呕吐。

平面图 6 右髋关节 MRI 健康检查冠状位 T1WI 序列推测坐骨胫束可执行圆形明显低频谱(箭头所示),轴位 FS-T2WI 序列推测坐骨胫束出血,圆形明显 T2 更高频谱。诊断为坐骨胫束化学作用癫痫

影像学表现

在 MRI 上 ,坐骨胫束出血增粗、表面或裂隙频谱异时常;

坐骨胫束与肱骨侧面突起楔形、近侧或远侧之间显然积液;

坐骨胫束座落肱骨侧面突起水平的部分增厚、可圆形暗褐色或普遍性受阻、可时常有胫骨软组织撕脱骨折和坐骨胫束黏附不远处出血等。

主要诱因

结构性异时常;

不正确/不最合适的培训即兴;

以致于培训;

不最合适/陈旧的拖鞋;

和坐骨胫束柔韧性不够、髋关节皆展肌群的无力。

总结

坐骨胫束化学作用癫痫属于以致于使用,是由于以致于化学作用坐骨胫束和肱骨侧面突起引发的。以致于的化学作用但会避免坐骨胫束溃疡,从而引发髋关节侧面呕吐。麦芽糖伸展,髋皆展肌肉和坐骨胫束的拉伸,最合适的培训皆观设计,适合的拖鞋和培训电源的选择可以帮助不远处理和预防性坐骨胫束化学作用癫痫。

参考文献及网址

1. Ding CQ, Wang WS, Wang AZ, et al. The low field MRI findings of iliotibial band friction syndrome[J]. CT Theory and Applications, 2014, 23(1): 139-144.

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校对: 陈曦

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