JAHA：先天性矫正型大动脉转位患者三尖瓣疗程的长期预后

2022-01-03 02:00:58 来源:

对于先天性牙科HG横贯二分病人，有时候认为腹腔结扎是不成功的。三尖瓣切除的最佳时机对于这些病人至关重要。研究其他部门回顾性分析了57实有给与三尖瓣切除的先天性牙科HG横贯二分病人。11实有给与三尖瓣结扎，46实有给与三尖瓣置换术。三尖瓣结扎组大约随访间隔时间为7.4±5.5年，三尖瓣置换术组大约随访间隔时间为5.6±3.6年（p= 0.33）。对于所有的57实有病人，1年，5年和10年的致死率或无再生率分别为96.4％，91.6％和75.6％。随访期间大多数（90％）病人的右心室射血最高分几乎保持一致（≥40％）。在三组高依赖性三尖瓣结扎病人中，虽然长期致死率和右心室功能与三尖瓣置换相似，但60％的病人注意到三尖瓣反流。多变数Cox回归分析发现术前右心室舒张末期外径（每增加1厘米;有可能比3.22; p= 0.02）是术后比率或需要再生的独立预测因子。右室舒张末期外径≥60mm的切除病人与右室舒张末外径则有60 mm的病人相比，致死率非常大降低（p = 0.003）。先天性牙科HG横贯二分病人进行三尖瓣切除治疗可获得令人满意的远期预后。给与三尖瓣结扎的病人经常注意到三尖瓣反流。术前右室舒张末期外径是中期比率的有可能因素，应在心脏扩大和外周之前进行切除以获得最佳预后。原始出处：Long Deng, Jianping Xu, Yajie Tang, et al. Long‐Term Outcomes of Tricuspid Valve Surgery in Patients With Congenitally Corrected Transposition of the Great Arteries. JAHA. 16 March 2018.本文系由曼恩医学(MedSci)原创校对整理，转载需授权！