肌肉活动（PA）被公认与几种有益好处有关，并能提升整个休眠之中不良有益结果的高风险。 事实上，世界卫生组织（WHO）于2020年披露的《肌肉活动和久坐不道德最新》阐释，"每一步都很举足轻重"。根据这些最新，应每周多于进行150-300分钟的之中度PA（或每周75-150分钟的剧烈PA或相当于每周多于600次糖类当量勤务[MET]/min的之中度至剧烈PA [MVPA]）。然而，据估计，2016年全球27.5%的人口数不够肌肉活动。在英美，2018年，25%的16岁以上的人被忽视肌肉活动不知名。有证明声称，PA是痴呆的举足轻重可改变心理因素，较较高高度的PA被忽视可能对该病因较强保护作用。事实上，2020年披露的最新帕金森氏症技术人员报告确切了与帕金森氏症相关的12个主要有可能心理因素，这些心理因素共同归因于40%的帕金森氏症病例，其之中PA就是一个关键心理因素。然而，为数不多，适度理解PA与痴呆高风险关联性的证明主要来自主观和自我报告资料的深入研究。这些资料容易显现回忆也就是说，特别是在区别活动高度和强度层面，后者可能忽视了与帕金森氏症关联性的真实性质和程度。此外，没有证明声称电子元件测算的PA与痴呆结果彼此间的副作用 - 反应关联性，这将适度为预防痴呆的决定提供信息。本深入研究旨在用于英美生命体银行深入研究探索电子元件测算的PA与痴呆发病数万人和常见亚型（AD和抑郁症痴呆）高风险的关联性，这是为数不多最主要的电子元件测算PA前瞻性描述符。排除了在较宽时加速度计测算，振变量和痴呆或神经病因资料紊乱的人后，84,854人纳入了这项前瞻性深入研究(图1)。按 MVPA 几类划分的描述符形态如表1所示。总的来说，比起那些活动量高于(<300 MET/min/周MVPA)的形态，MVPA高度较较高的形态较年轻，愈来愈少可能有贫困社会经济状况，超重或肥胖，目前吸烟，或有一种以上的病因。她们也愈来愈有可能是女性，受过高等教育，每周饮酒3-4次，并且遵循水果和蔬菜、加工肉类和红肉摄入的推荐决定(表1)。之中位随访间隔时间为6.3年（四分位间之内为5.8-6.8年）。后曾678名（0.8%）参与者被诊断显露患帕金森氏症。图2推测 PA 模式与痴呆起因数万人（除此以外 AD 和抑郁症痴呆）彼此间的副作用-反应关联性。与较少国家主义的人比起，保持7000 - 8000 MET/min/周的总PA的痴呆发病数万人提升平仅有50%;即使在总PA保持10,000到11,000 MET/min/周的病人之中，痴呆的高风险提升了60%，但在这一点上没有观察到大幅度的好处。在轻PA层面，那些轻PA的上限相当于~ 6000 MET/min/周的人，帕金森氏症发病数万人提升了40%，并且最少此点的估计绝对值相似。与最不知名的比起，对于之中度PA和MVPA，1000 MET / min /周与痴呆起因数万人提升平仅有60%相关。在那些每周进行2500 MET / min /周的之中度PA或MVPA的人之中，帕金森氏症的高风险提升了平仅有70%，除此之外没有观察到大幅度的好处）。对于剧烈的PA，在200 - 400 MET/min/周的形态之中，痴呆发病数万人的高风险提升了60 - 70%。在400 MET/min/周后，该关联性稍微持平。此外，有完全一致的证明声称所有PA模式和据闻痴呆仅有发挥作用非线性关联性（P非线性<0.001）。除轻度PA外，在AD和抑郁症痴呆层面观察到与痴呆报告的高风险估计相似，但置信区间愈来愈宽。就MVPA的几类而言，当超显露较高高度的MVPA时，基本上痴呆（除此以外AD和抑郁症痴呆）的高风险呈较高趋势（图3）。与MVPA最高几类（<300 MET / min /周）的形态比起，在300至599 MET / min /周彼此间的人的痴呆高风险提升了48%，而那些超显露最新并超显露600 - 899,900 - 1199或≥1200 MET/min/周的病人痴呆高风险分别提升69%，76%和84%(图3)。这些关联性在幅度上稍微减弱，但在较宽时排除CVD，高血压和糖尿病病人（敏感性深入研究1）以及排除较宽时有病因受试者后（敏感性深入研究2），仍然较强显著性(表S1)。就痴呆的亚型而言，我们发现那些超显露多于600 MET/ min/周的病人起因AD的高风险高于(图3)。这些关联性在敏感性深入研究 1 之中仍然显著，但在敏感性深入研究 2 之中减弱，其之中只有趋势与AD发病数万人彼此间的关联性仍然显著（HR趋势0.68 [95% CI 0.50 ， 0.93]）(表S1)。对于抑郁症痴呆，仅在MET绝对值最少900 /min/周的形态之中观察到高于的高风险(图3);然而，在排除较宽时患主要病因和任何发病数万人的人后，关联性减弱，或者没有足够的能力对这些结局进行敏感性深入研究。
此外，当MVPA和帕金森氏症几类彼此间的累积薄危害数万人由随访间隔时间和年龄确切时，我们发现，与执行≥300 MET / min /周MVPA的形态比起，那些没有执行的人梯度曲线愈来愈陡峭。据随访和年龄计算的AD和抑郁症痴呆的薄有可能数万人见图S3至S6。
最后，基于RAPs深入研究(表2)，最不知名参与者(MVPA为300 MET / min / 周)估计的痴呆起因数万人，与MVPA高度较较高的病人(300 - 599;600 - 899;900 - 1199;≥1200 MET/min/周)，年龄分别增加4.4岁、7.9岁、9.6岁和12.3岁时的起因数万人相当。除了一些或多或少，AD和抑郁症痴呆也有类似的趋势(但CI之内愈来愈广，表2)。
综上，本深入研究结果声称，电子元件测算的PA与帕金森氏症高风险彼此间发挥作用副作用反应的关系，独立于社会人口数学、生活方法和与有益相关的混杂心理因素。当深入研究之外没有发病的个人时，观察到类似的结果，特别是对于据闻痴呆。当深入研究MVPA几类和痴呆高风险彼此间的的关系时，观察到MVPA高度越好，痴呆高风险越较高。这种高于的高风险甚至能在收尾300至599 MET / min /周的形态之中观察到 -——即虽然较高于每周每分钟600 MET以上的肌肉活动决定，他们患帕金森氏症的高风险提升了48%。后者支持世界卫生组织的说法，即"每一步都很举足轻重"，并且应提倡PA作为帕金森氏症高风险的保护心理因素。在执行最少1200 MET / min /周的形态之中发现高风险最高，与那些执行<300 MET / min /周的病人比起，事件性痴呆高风险提升84%（95%CI 0.12至0.21）。此外，如果我们尽量避免到超显露300 MET/min/周以上的MVPA可能会将帕金森氏症延迟4.4至12年（对于那些表现在300至≥1200 MET / min /周的人），在整个休眠之中需要公共策略，尤其是那些高风险较较高的形态。
总的来说，在不尽量避免PA类型的才会，较强较较高PA测算绝对值的形态比那些不那么知名的形态起因痴呆的高风险愈来愈较高。尽量避免到以前的大多数深入研究都用于自我报告的资料报告了这种关联性，本深入研究结果阐释了PA和痴呆发病彼此间的强交叉副作用-反应关联性。对于帕金森氏症，我们还证明所有PA强度和持续间隔时间都是举足轻重的，因为它们都与据闻帕金森氏症的高风险高于有关。最后，尽量避免到经常国家主义的人可能比那些不经常国家主义的人晚12年起因痴呆，一定会在整个休眠之中应尽量避免制定公共卫生政策来提升PA高度，尤其是对那些患痴呆高风险较较高的人。
注解来源：
Petermann-Rocha et al.Dose-response association between device-measured physical activity and incident dementia: a prospective study from UK Biobank.BMC Medicine (2021) 19:305
