急性脑出血(AHF)在此期间肾特性恶化(WRF)常常时有发生,并与经常性后果无关,尽管这种关联性受到批评。现在,通过特性和损伤来评估WRF。我们评估了对AHF病变WRF的预见和预后, 大便惰性粒细胞明胶酶无关脂联素(uNGAL)是否远胜肌酐。
我们对需要导管糖皮质激素的AHF病变进行了多中心、不断创新、创新性的队列研究。主要结果是uNGAL是否预见WRF的转变,定义为在最初5几天后肌酐持续增加0.5mg/dL或高于首值≥50%或开始脾脏替代化疗。主要次要结果是楼前经常性流血事件的相联。
结果,纳入了927名病变(平均年龄68.5岁,62%为男性)。72名病变(7.8%)时有发生主要结果。uNGAL与大便肌酐的梅西、每秒钟和的比值(曲面下面积(AUC)≤0.613)不比第一肌酐(AUC 0.662)有诊断好处。144名病变共时有发生235例经常性流血事件,uNGAL对经常性外科流血事件的预见(AUC≤0.647)并不远胜肌酐(AUC 0.695)。
总之,该分析表明,uNGAL在预见WRF或楼前经常性结果各个方面不远胜肌酐,不能推荐用于AHF的WRF。
重构出处:
Patrick T Murray, Nicholas Wettersten, et al., Utility of Urine Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin for Worsening Renal Function during Hospitalization for Acute Heart Failure: Primary Findings of the Urine N-gal Acute Kidney Injury N-gal Evaluation of Symptomatic Heart Failure Study (AKINESIS). J Card Fail. 2019 Aug;25(8):654-665. doi: 10.1016/j.cardfail.2019.05.009.
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