Stroke：溶栓后对患者在家时间和出生率的影响

2022-01-31 02:27:50 来源:

改用分拆秘密组织型纤溶酶原激活物（r-tPA）顺利进行导管溶栓放射治疗可有所改善馀中后的早期功能结尾，但其长期由此可知不确切。近来，心血管疾病领域至高无上杂志Stroke上发表文章了一篇图表分析文章，图表分析人员借此确切r-tPA与馀中后1年生存率间的相关联。图表分析人员通过安大略省馀中注册一个中心来确切2002年至2013年间在加拿大安大略省临床为缺血性馀中的高血压，主要搜集其基线特征以及是否不能接受 R-tPA放射治疗等信息。图表分析人员用作倾向评分方法将不能接受r-tPA放射治疗的高血压与仍未不能接受r-tPA放射治疗的高血压顺利进行反之亦然。主要结尾为一年全家人的时间，并不一定为指定病情恶化日期后365天内在任何公立医院之外离开了的起算。次要结尾是病情恶化和第一年的全因死亡率。结尾是用作链接的政府机构图表顺利进行确切的，图表分析人员用作配对t验证比较最少全家人时间，并改用Cox比举例危险性假设评估死亡和疗养院病情恶化的危险性比和95％CI。注册一个中心用作r-tPA放射治疗的4449举例高血压仅与仍未不能接受r-tPA放射治疗的高血压顺利进行反之亦然。与仍未不能接受r-tPA放射治疗的高血压相比，不能接受r-tPA放射治疗的高血压第一年的全家人时间变长（最少±SD为248.9±137.2 vs. 239.4±139.0天，P=0.005），并且住宿疗养院的概率更高（9.4％vs. 12.2％；危险性则有0.84；95％CI为0.78-0.91）。两组高血压的一年全因死亡率相同（放射治疗组为13.2％，仍未放射治疗组为12.4％；危险性则有1.07；95％CI为0.96-1.20）。由此可见，尽管死亡率相同，但与仍未不能接受r-tPA放射治疗的高血压相比，不能接受r-tPA放射治疗的高血压馀中后第一年的全家人时间变长，并且住宿疗养院的概率更高，这表明这种放射治疗不具长期好处和安全性。重构说是：Amy Y.X. Yu.et al.One-Year Home-Time and Mortality After Thrombolysis Compared With Nontreated Patients in a Propensity-Matched Analysis.stroke.2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创转译整理，转载需授权！