秋季卡他性近视水痘是一种季节性强劲的以双目奇痒、褶病变显现出大而扁平的、近视尘附近病变胶样发炎及分泌物有大量驯酸性上皮细胞的变态反应性疾病。临床表现多见于儿童及中学生,来自南亚昌迪加尔医学研究院 的Ram和Agarwal博士在最新一期的马萨诸塞周刊上分享了一例典型的秋季卡他性近视水痘发生率。
患者是一个七岁小女孩,三年来主诉严重的双目痉挛常在粘液样分泌物,家族中无相近发生率,复发随季节变化而转变,夏季症状加重,查体发现,反光的最佳矫正视力均为20/30,在双目上褶褶病变均可见大量非常大扁平鹅卵石样的发炎,褶病变正常骨架消失,代之以瘢痕形成并充血,近视尘可显现出轻微隆起增厚。
图1:A为双目上褶,B为左眼上褶,双目上褶褶病变均可见大量非常大扁平鹅卵石样的发炎
病患常规以0.1%倍他米松以及0.2%穆克他定(一种抑制组胺药和卷曲细胞稳定剂),配合人工泪眼滴眼,上褶板射曲安奈德,在两周内卷曲的明显减小,春卡复发时,通过更改局部用糖皮质激素的mg并加用0.05%,一天两次,可以在接来的6至7个月内免于复发。
该患者随访两年,复发明显得到控制,秋季卡他性角水痘的病患要定期接受内科外科核查,以便发现致病病因,并第一时间更改高血压病患方案。
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编辑: Ophth002相关新闻
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