Injury 手术技巧：股骨转子数间骨折骨钩撬拨复位技术

头颅颚骨涡轮数间膝盖是髋部相似膝盖，其中 75% 的头颅颚骨涡轮数间膝盖为不稳定型膝盖类别，髓内铁环一般而言是目从前内一般而言疗法头颅颚骨涡轮数间膝盖的一种疗法选择，但是如果术中膝盖并没获取吻合的病理学废黜，术后会显现出来螺铁环切除或断裂等严重并发症（所示 1）。大多数的头颅颚骨涡轮数间膝盖通过斜向牵引并将远故又称手脚内旋就可拿到较好的断开废黜特性，但是一些很难废黜的膝盖则并不只需要经皮小切口外除此以外切除甚至并不只需要做膝盖故又称的切开废黜。

Carr 等人注意到有一类头颅颚骨涡轮数间膝盖通常并不只需要经皮操作才能拿到病理学废黜，这种膝盖具以下表现形式：膝盖远故又称的头颅颚骨短缩并外旋，膝盖近故又称的头颅颚骨头和头颅颚骨颈不仅实际上内翻遗传性而且向后分块重回粉碎的头颅颚骨涡轮数间区域，膝盖近故又称头颅颚骨颈尾故又称颚表皮和膝盖远故又称头颅颚骨雕花夹。

对于这种膝盖，通过断开废黜很不易拿到有道RF病理学废黜的特性，但是侧位凹凸时膝盖故又称仍实际上尾故又称颚骨大脑皮层断裂分离出来并不只需要调整废黜（所示 2）。为补救上述废黜论题，韩国的 Youngwoo Kim 内科医生常用钝破的放废黜核心技术拿到隆好，其经验发表在 2014 年 5 年底的 Injury 上。

所示 1 膝盖废黜不隆在术后 1 年显现出来螺铁环切出

所示 2 断开废黜后的头颅颚骨涡轮数间膝盖，在有道凹凸推测膝盖废黜隆好（膝盖分块少于 1 个大脑皮层截面积，下方所示），但是侧位凹凸则推测断开废黜后尾故又称颚骨大脑皮层仍实际上分块（分块超过 2 个颚表皮截面积，从正前方所示）

切除即兴及步骤

1. 成功后在消毒铺巾从前进引时断开伎俩废黜，有错手脚短缩和垂直分块，通过从前后位凹凸确认膝盖故又称内侧大脑皮层倒数。

2. 有道凹凸推测膝盖废黜懊恼后，引腱垂直凹凸，然后消毒铺巾。

3. 考虑到此类别的膝盖在齿轮位RF头颅颚骨近故又称从正前方大脑皮层雕花夹并向后分块（所示 3），所作实际上常用颚骨钝破的放核心技术废黜膝盖。

4. 在头颅颚骨大涡轮上方 5 cm 三处做一切口外，顺着头颅颚骨近故又称尾故又称大脑皮层夹入颚骨钝，注意避开损害头颅颚骨近故又称微血管神经细胞，使其尖故又称重回膝盖断故又称（所示 4）。

5. 当颚骨钝尖故又称重回膝盖近故又称此后，将其沿其纵齿轮垂直，破的放提起向后分块的膝盖近故又称，解除膝盖故又称的雕花夹（所示 5）。

6. 当正侧位凹凸均推测膝盖废黜懊恼后，从背部夹入一枚 2 mm 圆形斯氏针以临时一般而言膝盖。该斯氏针应设在头颅颚骨颈尾故又称三分之一三处，以避开负面影响晚期多半头颅颚骨近故又称髓内铁环（PFNA）的双螺旋棍子。

7. 所有膝盖均常用瑞士辛迪斯公司生产的 PFNA 进引时一般而言。

8. 术后 2 天开始站立跑步，术后 3 天在手臂或的除此以外下开始引驶。

所示 3 正侧位 X 线及建模所示：推测膝盖近故又称向后分块引致尾故又称大脑皮层雕花夹，有道RF推测膝盖病理学废黜，但是侧位RF膝盖仍实际上遗传性

所示 4 建模和 X 线上推测夹入颚骨钝重回膝盖故又称

所示 5 在实则有和建模上垂直颚骨钝破的放使膝盖废黜，尾故又称分块大脑皮层获取废黜（箭头三处）

2010 年 2 年底至 2013 年 6 年底彼此之数间所作共常用上述核心技术疗法 8 则有该类头颅颚骨涡轮数间膝盖，男性 3 则有，没婚 5 则有，平均年龄 22.9 岁（覆盖范围 47 岁至 89 岁），从正前方腱各 4 则有，平均随访 30 周（覆盖范围 7 至 68 周）。

对膝盖的分块以往以颚骨大脑皮层截面积作为辨别新标准，当膝盖分块之比 1 个大脑皮层截面积时，所作认为膝盖不计故又称存早已直达。将废黜特性分为思、隆、一比。思：正侧位RF膝盖分块均之比 1 个大脑皮层。隆：在有道或侧位上实际上颚表皮直达。一比：正侧位上颚表皮均没直达。

按照上述评量废黜的法则，在对膝盖故又称进引时断开废黜但没常用颚骨钝破的放核心技术之从前只有 1 则有病患者拿到了思的废黜特性，另外 6 则有病患者为隆，1 则有病患者为一比。常用颚骨钝破的放核心技术进引时废黜但没夹入髓内铁环之从前所有的病患者均拿到了思的废黜特性。夹入髓内铁环完成一般而言此后的术后即刻 X 线则推测 5 则有病患者废黜为思，3 则有病患者废黜特性为隆。其中 3 则有病患者在进引时髓内铁环一般而言时显现出来了废黜丢失，从思的废黜特性变成隆，而且通过废黜操作等法则也很难便次达到思的废黜特性（所示 6、7）。

所示 6 临时多半克氏针，但只需避开负面影响多半 PFNA 的双螺旋棍子，克氏针临时一般而言后正侧位凹凸推测膝盖故又称内侧和尾故又称大脑皮层没便显现出来分块

所示 7 术后即刻正侧位 X 线片推测膝盖内侧有 1 个大脑皮层截面积的分块，而膝盖从正前方大脑皮层引子隆好并没分块。术后 4 个年底时膝盖硬化。

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