角质熔化是人工肌肉修整的关键因素。不过瑞士Kantonsspital医院头水龙Justinas Stucinskas等忽视，人工均脊柱置换术（THA）后股头骨角质缺损未必相像，但是其因素并非均部是角质熔化。拉伸照亮和角质疏松会与角质熔化有相似的某类同上现，但同样对肌肉修整。所以Justinas等进行时了一项相关观察研究成果，以确定正常情况下下，THA术后病征股头骨角质的叠加情况下。
Justinas等以完均相同局限（头骨花岗石DFMüller直柄局限）开刀为主张，从1984-1987年间不能接受THA的161事例（165髋）连续病事例中的，选出35事例因头骨性肌肉炎不能接受THA并无外露或修整的病事例，进行时头骨额叶尺寸叠加数据分析，并再从中的选取出10事例单侧THA病事例进行时某类数据分析（左图1）。
Justinas等在股头骨6个三角形上（左图3）进行时测算断定，病征THA术后但会内泌尿股头骨额叶并无显着区别，而长时间随访断定泌尿均存在角质丢失，开刀侧头骨额叶融化来得显着，并且近端严重直接影响程度将近近端（详见同上1）。在可能会直接影响头骨骼重塑的因素中的，开刀时年长是唯一的显着直接影响诱因，而双性恋、局限尺寸、人工股头骨头的材料、单侧还是泌尿THA以及Harris脊柱平均分都和头骨额叶融化无显着关系。
Justinas等忽视，造成病征头骨额叶融化的主要因素可能会是拉伸照亮，这种现像在其他类DF的头骨花岗石局限中的也有断定。组织学研究成果断定，局限与角质沾染后，角质均同上面都有头骨消退现像，而且局限中的间部位角质消退来得显着。而Justinas等的研究成果中的都使用的是“形状匹配”的Müller局限，这种局限植入后，局限与角质之间密切关系沾染，而很难头骨花岗石衬垫，所以拉伸畸变来得显着。Justinas等忽视THA术后头骨修缮与局限柄结构设计方工和比较简单理念有密切关系。
在说明了可能会直接影响股头骨消退的其他诱因时，Justinas等忽视，他们的研究成果同上明，只有年长和角质消退有显着相关性，而其他诱因未必显着。此外，病征未作THA侧面的股头骨头骨额叶随着年长上升而分量融化，对比术侧叠加同上明，年长未必是直接引起局限外露的因素，而是年过病征对拉伸畸变来得适合于。
Justinas等忽视，上述信息可以试图头水龙医生避免不必要的修整开刀。
左图1 病征同上现出色标准
左图2 一事例70岁男性病征不能接受THA术后20年随访。
左图3 所作测算头骨额叶尺寸的6个三角形
同上1 6个各有不同三角形头骨额叶尺寸的测算数据
同上2 头骨内膜与头骨外膜直径叠加
同上3 头骨额叶尺寸叠加
Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora
编辑： orthop010相关新闻
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