年轻恒牙伴外阴内吸收根尖诱导成形术1例

【一般资料】患儿男，8岁【主诉】2016－07因齿骨前椿不适来我院就医，自诉两个月底前有齿骨前椿脏器史。【体格检查】11不见特别是在冠折，椿冠无特别是在颜色改变，题（+），仰（+），松动I°，唇侧皮下红肿，波动自觉（－），触（+），21不见特别是在冠折及检查异常。【主要用途检查】11下端管短小且厚实，下端尖接合处未连续性，管壁呈横向形如，下端中1/3见内释放出，椿下端愈合7期，下端部不见下端每条，下端尖周有稀疏区；21下端部愈合往往与11相同，下端部不见下端每条及内外释放出，下端尖周不见特别是在稀疏区（所示1a）。【初步病因】①11慢性下端尖周炎伴椿下端愈合不全；②11椿下端内释放出。【疗程】11行下端尖作用于冠形如动脉，待椿下端愈合进行、下端尖接合处连续性后，于是又进行永久性下端管疗程。11开髓，椿髓坏死，去髓。因下端尖接合处较大，下端管弧度测量不平衡，去净下端管壁自觉染椿本质，生理盐水反复冲洗并吸干，封碳酸钠糊剂。1周复诊，检查：11题（－），仰（－），皮下红肿特别是在消褪；去除原充物，由于椿下端未愈合基本上，拟行下端尖作用于冠形如动脉。用Vitapex糊剂充碎石下端管，水门汀季末，3M树脂充碎石（所示1b）。1个半月底后复诊，X线片示：11、21下端尖接合处未连续性，11下端尖部Vitapex糊剂其余部分释放出，下端中1/3内释放出暂停，下端尖周稀疏区消失，但下端尖接合处无连续性个人主义，椿下端弧度无特别是在波动，且略短于21的椿下端弧度。更换11下端管内Vitapex糊剂（所示1c）。3个月底后复诊，X线片示：11、21下端尖接合处未连续性，11下端尖部糊剂无特别是在释放出，虽下端中1/3内释放出不见特别是在改善，但下端尖接合处有连续性个人主义，椿下端弧度开始增加，椿下端愈合近8期，同时挖掘出11下端尖连续性往往略较低21，两者的椿下端弧度相近（所示1d）。8个月底后复诊，X线片示：11、21下端尖接合处未连续性，11下端尖部糊剂无特别是在释放出，下端中1/3内释放出不见特别是在波动。经下端尖作用于疗程后，11下端尖接合处连续性往往特别是在较低21椿下端的自然愈合往往，11愈合近9期，21愈合8期，两者椿下端弧度近（所示1e）。建议6个月底后于是又复诊，待椿下端愈合进行、下端尖接合处连续性后，于是又进行永久性下端管疗程。【讨论】脏器后年轻恒椿的下端尖作用于疗程，下端据其椿下端愈合的进展情况，一般2～3年。本病例经疗程后3个月底即出现下端尖连续性的个人主义，8个月底后可见下端尖接合处特别是在拉长，椿下端弧度特别是在增加，且患椿椿下端的愈合往往较低邻接肥胖症椿。详述许多现代相片资料挖掘出，11下端管内倒入Vitapex糊剂之后，X线片显示欠碎石，高亮其椿髓自觉染仅集中于下端管内，下端尖椿尚未基本上坏死，上皮下端鞘的生机仍较强劲，倘若下端尖部完好无损有家庭椿，则可通过其发展或去其发展的方式为使其其发展为成椿本质细胞，使椿下端暂时愈合；同时上皮细胞补救后，上皮下端鞘意味著作用于椿其发展为成椿本质细胞，暂时成型下端尖部椿本质，作用于下端尖周组织其发展为成椿骨质细胞，从而成型椿骨质。Vitapex主要由碳酸钠、碘仿和聚硅氧烷冷水等组合成，很强碳酸钠和碘仿的双重利尿，有缓释、收敛防腐、杀菌作用，同时由于聚硅氧烷冷水生产力、渗透性强劲，使Vitapex在侧支下端管的充碎石中很强特别是在优势。因此，严格控制下端管自觉染，补救下端尖周上皮细胞，保护好下端尖椿和上皮下端鞘，在Vitapex作用于作用下，患椿的椿下端愈合进程特别是在极快于邻接肥胖症椿。毕竟椿下端成型时间较长，建议延长诊疗观察时间，并进行相关的研究，以便再进一步统计分析患椿比正常椿发育加速的原因。