个案学习:颈内动脉夹层1例

2021-12-06 03:03:49 来源:
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近期,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。

病患女性,47岁,右侧腹部疼痛、发现同侧霍纳氏综合征2天。

建构上绘出,重新考虑治疗为?

A. 颈静脉血栓形成

B. 颅外脑膜瘤

C. 颈内动脉四楼

D. 脑干神经系统鞘瘤

答案:C. 颈内动脉四楼

绘出1.病患右侧眼上睑下垂、瞳孔变小。

霍纳氏综合征(绘出1箭头示意绘出为上睑下垂、瞳孔变小)和腹部疼痛是骨盆四楼经典的非发炎型征象。供应大脑脏器的腹部动脉四楼是年轻或里年病故里病患的常见于主因。

绘出2.骨盆全像可见值得注意的“火炎”的集内腔表现。

绘出3.尸骸CT可见颅底高密度的新月形壁旁血肿。

静脉全像电子技术(DSA、MRA、CTA)可见值得注意的“火炎”的集内腔表现(绘出2箭头示意绘出),尸骸CT可见颅底高密度的新月形壁旁血肿(绘出3箭头示意绘出)。病人上可予抗凝,如有堵塞静脉等引起脏器物理改变的情况,应予介入病人,以疏通静脉。

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编辑: neuro210

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