重建鼻小柱缺损

2021-11-15 07:25:46 来源:
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在咽子不美的形态中,咽小柱腰椎不可忽视。据广州咽子整形专家引介,咽小柱腰椎有之外或全部腰椎之分。之外腰椎可因颈部灼伤或感染引致。腰椎主要是在皮肤及皮下的组织层。常因脸颊的组织的挛缩使咽尖部变形,但咽中隔软骨尚属原始。全部腰椎合并咽中隔遗漏,甚至咽窦常因脸颊挛缩将脚部及咽尖紧硬在两兄弟,肥胖更为明显。

当咽小柱之外腰椎而咽中隔原始,七区域内无广泛的脸颊的组织时,最适宜使用耳轮的组织植入修补。此种植入片比较好使用耳轮下方或耳垂部皮肤及三酸甘油酯(无软骨)的组织。将放回必需大小的植入片直接切下于咽中隔所作的创面上或将植入片略作穿孔,以上升其宽度。其操作步骤和术后管控与脚部遗漏的修补相同。

咽小柱全部腰椎或者咽中隔腰椎,因无法接受游离的组织植入,就所需用邻近的或岸边的棘刺的组织透过修补。

七区域内棘刺设于口部共通点尖头部,在相当于咽小柱卵圆形,设计棘刺,即时转向咽尖,并截肢一段棘刺多于端的腺体的组织,借以嵌入咽尖部的皮下,以促进其创面的愈合。棘刺上创面植以中厚或全紫花片,口部切口可直接切下。

此法只需一次动手术只需完成,但因而破坏口部的情况的组织,致使口部骨盆向以前方引人注意肥胖,植入皮片表面向腺体,颜色较差为其缺点。为了考虑到植入咽小柱上的皮片不面向腺体,也可使用棘刺蒂部在口部唇弓尖头,棘刺多于端在小柱卵圆形,而将它切下于咽尖部。动手术后口部暂时保持外翻一段距离。3都将断蒂将棘刺切下于咽小柱卵圆形。

年龄较大的求美者可在咽唇沟部设计比较大皮管。再行将皮管下端植入至咽尖部,术后3周再将皮管之另一端切断切下于咽小柱卵圆形。

如咽小柱靠近无棘刺七区可供选择时,可应用岸边棘刺透过修补。临床研究上常应用两腿内侧的皮管。动手术分三期透过,再行在两腿内侧化学合成宽2.5—3厘米、长7—9厘米细长的皮管。3—4都将转移至咽尖部,用石膏鞋子将上肢和头部固定。第三次动手术在3都将透过。切断皮管另一端植入于咽小柱基顶端。

此外,可在颈部作盘踞皮管,经跳行法转移至咽孔,但所需动手术至多较多。也可自手背第1—2掌骨外化学合成比较大皮管,作为咽小柱修补之用。

在同时有咽咽窦内部近期脸颊挛缩而致咽下半部发生肥胖时,修补咽小柱以前必须再行截肢咽窦内的脸颊的组织,使脚部咽尖复位,创面植入中紫花片,术后将板材的塑料模型坚实咽窦部,防止皮片拉长,3—6月后再作咽小柱整复。

在咽中隔也有腰椎的情况,一般只须设计咽小柱之外,而不必考虑咽中隔腰椎的修补。

(实习生编辑:陈洁凤)

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